A função dos rins é filtrar o sangue e remover os resíduos do corpo, de modo que a doença renal ocorre quando há danos a esses filtros, tendo os rins dificuldade em realizar a filtragem do sangue.

A doença renal geralmente afeta ambos os rins e também pode danificar outras partes do corpo, como o coração.

Quando um número suficiente de filtros estiver danificado, o corpo ficará cheio de excesso de resíduos e água.

Isso é chamado de insuficiência renal, e se não for tratada por diálise ou transplante renal pode ser fatal.

Principais fatores de risco para doenças renais:

As pessoas que possuem as condições abaixo, tem risco maior em ter doença:

• Pressão alta
• Diabetes
• Problemas cardíacos como acidente vascular cerebral
• Obesidade
• Tabagismo
• Histórico familiar de doença renal
• Ter mais de 50 anos

Hipertensão e doença renal

A hipertensão é o aumento da pressão dentro das artérias que transportam o sangue do coração para todas as partes do corpo.

A hipertensão arterial não tratada pode danificar os rins.

Além disso, a hipertensão arterial pode se desenvolver como resultado de doença renal.

Os rins controlam a quantidade de fluido nos vasos sanguíneos e produzem um hormônio chamado renina que ajuda a controlar a pressão arterial.

Diabetes e doença renal

A estimativa que 20 a 30% das pessoas com diabetes desenvolvem um tipo de doença renal chamada nefropatia diabética.

Esta é uma doença grave e pode piorar com outras complicações diabéticas, como danos aos nervos e nos olhos, além de aumentar o risco de doenças cardiovasculares.

A nefropatia diabética é a principal causa de insuficiência renal.

Doença renal e riscos cardiovasculares:

A doença cardiovascular é a causa mais comum de morte em pessoas com doença renal crônica.

As pessoas com doença renal crônica têm duas a três vezes mais chances de ter problemas cardiovasculares (coração e vasos sanguíneos), como:

• Angina
• Ataque cardíaco
• Acidente vascular cerebral (AVC)
• Insuficiência cardíaca

Esse risco aumentado é parcialmente causado por fatores comuns à doença renal crônica e a doença cardiovascular, como pressão alta.

Importante considerar que os pesquisadores estudam se a doença renal crônica é, por si só, um importante fator de risco para o desenvolvimento de doença cardiovascular e também ao contrário, ou seja, se portador de doença cardiovascular é um fator de risco para o desenvolvimento de doença renal crônica.

Os rins regulam a água e os sais, removem certos resíduos e produzem vários hormônios.

A doença renal aumenta o risco de doença cardiovascular de várias maneiras, incluindo:

• Pressão arterial elevada - Os rins regulam a quantidade de sal no corpo e quando estão danificados ocorre o aumento da pressão arterial
• Tensão cardíaca – reter o excesso de líquido no corpo sobrecarrega o coração e aumenta o risco de complicações, como hipertrofia ventricular esquerda que pode causar insuficiência cardíaca
• Artérias rígidas – os rins produzem um hormônio que ajuda a regular o uso de cálcio por todo o corpo.
  Uma pessoa com doença renal crônica pode desenvolver artérias e válvulas cardíacas calcificadas (endurecidas)
• Aumento de gordura no sangue – Algumas pessoas com doença renal têm níveis aumentados de colesterol (LDL), que pode ser causado por níveis hormonais alterados.
  Os níveis elevados de colesterol LDL são um fator de risco conhecido no desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Sintomas

Os principais sintomas do aparecimento da doença renal são:

1 - Cansaço

Uma diminuição na função renal pode levar a acúmulo de toxinas e impurezas no sangue.

Ademais, isso pode fazer com que as pessoas se sintam cansadas, fracas e podem dificultar a concentração.

Por outra lado, outra complicação da doença renal é a anemia, que pode causar fraqueza e fadiga.

2- Insônia

Quando os rins não estão filtrando adequadamente, as toxinas permanecem no sangue.

Isso pode dificultar o sono.

Há também uma ligação entre obesidade e doença renal crônica, pois a apneia do sono é mais comum em pessoas com doença renal crônica.

3- Pele seca e coceira

Os rins são responsáveis por removerem resíduos e ajudam a produzir glóbulos vermelhos.

Desse modo, é possível manter os ossos fortes, bem como a quantidade certa de minerais em seu sangue.

A pele seca e com coceira pode ser um sinal de doença mineral e óssea que geralmente acompanha a doença renal avançada, quando os rins não conseguem mais manter o equilíbrio correto de minerais e nutrientes no sangue.

4- Urinar com frequência

Um dos sintomas da doença renal é a necessidade de urinar com mais frequência, principalmente à noite.

Quando os filtros dos rins estão danificados, pode causar um aumento na vontade de urinar.

Muitas vezes pode ser um indicativo de infecção urinária ou aumento da próstata nos homens.

5- Presença de sangue na urina

Os rins quando estão saudáveis mantêm as células sanguíneas no corpo ao filtrar os resíduos para criar urina.

No entanto, quando os filtros do rim estão danificados, essas células sanguíneas podem começar a "vazar" na urina.

Além de sinalizar doença renal, sangue na urina pode ser indicativo de tumores, pedras nos rins ou infecção.

6 - Presença de espuma na urina

Quando há espuma na urina pode indicar que há proteína.

Essa espuma é a mesma proteína encontrada nos ovos, chamada de albumina.

7 - Inchaço ao redor dos olhos

A proteína na urina é um sinal precoce de que os filtros dos rins foram danificados, permitindo que a proteína vaze para a urina.

Esse inchaço ao redor dos olhos pode ser devido ao fato dos rins permitir a passagem de uma grande quantidade de proteína na urina, em vez de mantê-la no corpo.

8 - Tornozelos e pês inchados

A diminuição da função renal pode levar à retenção de sódio, causando inchaço nos pés e tornozelos.

O inchaço nas extremidades inferiores também pode ser um sinal de doença cardíaca, doença hepática ou vascular.

9 - Diminuição apetite

O acúmulo de toxinas resultante da redução da função renal pode ocasionar falta de apetite.

10- Cãibras

Os desequilíbrios eletrolíticos podem resultar de função renal prejudicada.

Quando os níveis de cálcio e fósforo estão mal controlado, isso pode contribuir para o aparecimento de
cãibras musculares.

Diagnóstico de doença renal

No caso de suspeita de doença renal deve ser realizado alguns exames para que possa ser planejado o tratamento.

São eles:

• Teste de albumina (tipo de proteína) e/ou sangue na urina.
• Exame de sangue para verificar o nível de resíduos e calcular sua taxa de filtração glomerular
• Ultrassonografia ou tomografia computadorizada para analisar os rins e trato urinário.
  Eles mostrarão o tamanho dos rins, localizando cálculos renais ou tumores, bem como quaisquer problemas na estrutura dos rins e trato urinário.

Prevenção

A primeira medida para a prevenção de doenças renais é a mudança no estilo de vida.

Ter um estilo de vida saudável para manter seus rins funcionando bem incluem:

• Ingestão de frutas e vegetais
• Ingestão de carne magra, como frango e peixe
• Diminuição de alimentos salgados ou gordurosos.
• Ingerir muita água em vez de outras bebidas
• Manutenção do peso ideal
• Atividade física ao menos 30 minutos por dia
• Limitar a ingestão de álcool
• Acompanhamento da pressão arterial regularmente

Considerações finais

Em síntese, os rins possuem como função filtrar o sangue e remover os resíduos do corpo.

Quando eles não estão bem, alguns sintomas passam a aparecer como: espuma na urina, pés e tornozelos inchados, presença de sangue na urina, etc.

Algumas pessoas são mais vulneráveis para ter doença renal, tais como os diabéticos, hipertensos, obesos e fumantes.

É possível evitar as doenças renais, adotando um estilo de vida mais saudável, com prática de atividade física, alimentação balanceada, menos sal nos alimentos e boa ingestão de água.

Para uma boa saúde é preciso de equilíbrio.

Por isso, no aparecimento de algum sintoma, consultar um nefrologista é essencial, para orientação e sobretudo investigação de possível insuficiência renal.