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Vamos falar de obesidade sarcopênica? - Blog - Clínica Rossetti


Obesidade sarcopênica, você sabe o que é?

Trata-se da condição de obesidade com a perda de massa muscular relacionada à idade, que é chamada sarcopenia.

Importante ressaltar que as mesmas condições que causam a perda de massa muscular magra ao longo
dos anos também aumenta os depósitos de gordura.

Essas condições são alterações hormonais, falta de atividade física e resistência à insulina.

O número de pessoas portadora de obesidade sarcopênica é atribuído principalmente ao envelhecimento da população e ao aumento da obesidade.

A obesidade sarcopênica deve ser controlada para prevenir problemas cardiovasculares, fraturas e
entre outras condições.

A definição de obesidade e sarcopenia é imprescindível para compreender a obesidade sarcopênica.

Sarcopenia

A sarcopenia é a perda de massa muscular esquelética que acontece à medida do envelhecimento.

O termo "sarcopenia" vem das palavras gregas "sarx", que significa carne, e "penia" que significa perda.

Ela afeta cerca de 10% das pessoas mais velhas, sendo que pessoa de 80 anos pode perder até 50% da massa muscular magra, pois as fibras musculares esqueléticas gradualmente se tornam menores e menos numerosas ao longo do tempo.

Com a ausência da massa muscular, os adultos mais velhos estão mais propensos a quedas e ter menos mobilidade.

A sarcopenia também está ligada a um risco maior de várias condições de saúde agudas e crônicas.

Além de adultos mais velhos, a sarcopenia também pode afetar pessoas que estão em UTI, pacientes com cirrose hepática e aqueles com doença renal (fazem hemodiálise).

Obesidade

A obesidade é um acúmulo excessivo ou anormal de gordura que, em alguns casos, pode impactar negativamente a saúde.

Calculamos a obesidade dividindo o peso de uma pessoa pela sua altura em metros ao quadrado, obtendo o Índice de Massa Corporal (IMC).

Para a maioria dos adultos, classificamos o IMC da seguinte forma:

  • Baixo peso: IMC menor que 18,5
  • Peso saudável: IMC de 18,5 a  25
  • Sobrepeso: IMC de 25 a 30
  • Obesidade: IMC de 30 ou superior

Pode ocorrer de pessoas com IMC acima de 30 e serem consideradas saudáveis.

São os casos de fisiculturistas e atletas, que têm mais músculos e podem ter pontuações de IMC mais altas, embora seus níveis de gordura sejam baixos.

Também pode-se ser considerado obeso por ter um percentual de gordura maior, mesmo com peso corporal médio.

Alterações metabólicas decorrentes da obesidade

O metabolismo é um processo de conversão de calorias em energia para abastecer as funções do corpo.

Quando o corpo tem mais calorias do que pode usar, ele converte as calorias extras em lipídios e as armazena no tecido adiposo.

O excesso de lipídios faz com que as células de gordura aumentam de tamanho, fazendo com que hormônios e outras substâncias produzam uma inflamação.

Essa inflamação afeta o metabolismo e contribui inclusive para a resistência a insulina.

Com a resistência a insulina, já não é mais possível reduzir os níveis de glicose e lipídios no sangue, com isso, há o aumento de colesterol e triglicerídeos, bem como a hipertensão arterial.

A síndrome metabólica contribui para a obesidade e para o aparecimento de várias doenças

Diferença entre obesidade sarcopênica e obesidade

A obesidade sarcopênica ocorre com idosos que podem ter excesso de gordura em relação à
quantidade de massa muscular que possuem.

Ou seja, é um subtipo de obesidade que consiste em acúmulo de massa gorda e redução
de massa magra.

Fatores de risco para a obesidade sarcopênica

Alguns estudos relatam que quando a sarcopenia e a obesidade aparecem juntas a probabilidade de causar condições adversas é maior do que em pessoas que tem apenas obesidade ou apenas sarcopenia.

Um dos fatores de risco para a obesidade sarcopênica é a doença cardiovascular.

A obesidade contribui para hipertensão, diabetes tipo 2 e doença arterial coronária.

A sarcopenia é uma condição relacionada à idade e com a obesidade compartilham fatores de risco semelhantes.

A sarcopenia e obesidade juntas aumentam o impacto adverso nas artérias coronárias, podendo ocasionar inclusive derrame e infarto.

Mortalidade

Os portadores de obesidade sarcopênica tem um risco maior de mortalidade precoce.

Quem tem essa condição tem um risco maior de ter pressão alta, colesterol, diabetes tipo 2 e problemas nas articulações.

E atrelada a sarcopenia no qual capacidade funcional fica reduzida as taxas de mortalidade é maior.

Alguns estudos revelam que pessoas que eram saudáveis e passaram a ter a condição de obesos tem mais
probabilidade de falecer de por qualquer causa em comparação a pessoas saudáveis.

Tratamento para a obesidade sarcopênica

O tratamento para obesidade sarcopênica é semelhante ao da obesidade, porém com aumento de atividade física para aumentar a massa muscular e melhorar a força e o desempenho muscular.

Quanto mais um músculo e estimulado, mais ele aumentará de tamanho e será possível reverter a obesidade sarcopênica.

A perda de peso aliada com exercícios aeróbicos e de resistência pode melhorar a função.

No entanto, adultos mais velhos devem abordar o processo de perda de peso com cautela.

Pessoas com obesidade sarcopênica precisam de orientação específica para perder peso, pois a perda de massa muscular magra pode acompanhar a perda de peso.

Um profissional de saúde treinado deve gerenciar a perda de peso, focando no treinamento de resistência e em uma dieta saudável para preservar a massa muscular.

A dieta ideal de nutrientes aumenta a massa muscular esquelética (ou previne a perda de massa muscular) enquanto simultaneamente diminui o excesso de massa gorda.

A ingestão de proteínas é benéfica para a construção muscular em adultos mais velhos.

Outras terapias, como a cirurgia bariátrica e medicamentos para perda de peso, são boas opções para o tratamento da obesidade sarcopênica, mas precisam ser validadas pelo profissional de saúde que acompanha.

Considerações finais

A obesidade sarcopênica é o excesso de gordura corporal atrelada a perda de massa muscular relacionada à idade.

As causas de perda de massa muscular magra são as mesmas para o aumento dos depósitos de gordura, como pouca atividade física, resistência a insulina e alterações hormonais.

A doença aumenta o risco de problemas cardiovasculares e mortalidade precoce.

Por isso a redução da gordura corporal e a melhora na massa muscular é possível com mudanças no estilo de vida.

Uma dieta balanceada com atividade física para aumento da massa muscular é caminho para reverter
a obesidade sarcopênica.

Com essas mudanças será possível melhorar a mobilidade, força e vitalidade.



Por: Kelma Yaly - 26 de julho de 2024
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