A trombose é uma obstrução no qual um ou mais coágulos se formam dentro de seus vasos sanguíneos.

O coágulo pode bloquear o fluxo sanguíneo onde se formou ou pode se soltar e se mover para outro lugar do corpo.

Se um coágulo em movimento ficar preso em uma área crítica, pode causar morte ou outras condições como derrame e ataque cardíaco.

Áreas afetadas

A trombose pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas é mais comum à medida que as pessoas envelhecem.

Algumas pessoas estão mais propensas de ter, pois possuem algumas condições médicas, que incluem:

• Fibrilação atrial
• Câncer
• Diabetes
• Doença cardíaca
• Histórico  familiar
• Terapia hormonal ou  anticoncepcionais
• Gravidez
• Lesão em uma veia, como de cirurgia, um osso quebrado ou outro trauma
• Falta de movimento
• Ser idoso
• Cigarro
• Obesidade

Trombose é uma doença comum

A trombose é um problema extremamente comum, sendo causa básica de 1 em cada 4 mortes em todo o mundo.

Isso porque trata-se da criação de coágulos que podem levar a condições extremamente perigosas.

Algumas condições que ocorrem em razão da trombose:

• Ataque cardíaco
• Derrame
• Embolia pulmonar

Tipos de trombose

Trombose arterial

Esta é a trombose que acontece nas artérias, que são vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para o resto do corpo.

A trombose arterial é a causa mais comum de ataques cardíacos e derrames.

Trombose venosa

Ocorre nas veias, que são vasos sanguíneos que transportam sangue de volta ao coração do seu corpo.

A trombose venosa é a causa mais comum de embolia pulmonar (coágulo de sangue no pulmão).

Importância da localização do coágulo

A trombose é perigosa porque cria coágulos que podem bloquear o fluxo sanguíneo em algum lugar do corpo.

Isso acontece de duas maneiras:

Bloqueio onde o coágulo se forma

Um coágulo que se forma devido à trombose pode permanecer no lugar e crescer capaz de bloquear o fluxo sanguíneo.

A gravidade desse bloqueio depende de onde esse coágulo se forma e quanto ele cresce.

 Coágulos que causam bloqueios em outros lugares

Um grande risco com a trombose é o deslocamento do coágulo e se torne um êmbolo.

Com o deslocamento, ele pode caminhar pela corrente sanguínea e bloquear vasos sanguíneos muito pequenos, causando a embolia.

Isso geralmente é o que causa condições como acidente vascular cerebral e embolia pulmonar.

Sintomas

Os sintomas dependem do tamanho do coágulo e de sua localização.

Coágulos arteriais e venosos geralmente se formam nas pernas, mas também podem se formar em qualquer parte do corpo.

No entanto, os bloqueios tornam-se muito mais propensos a se formar em áreas com vasos sanguíneos muito pequenos, especialmente no cérebro, pulmões e mais abaixo nos braços e pernas.

Os coágulos que formam bloqueios fora de seus órgãos geralmente causam os seguintes sintomas

Cada célula, tecido e órgão depende de um suprimento constante de sangue para sobreviver, e as artérias são como elas obtêm esse suprimento.

Um coágulo que bloqueia uma artéria causará a chamada isquemia, morte das células, pois não estão recebendo o fluxo sanguíneo de que precisam.

Os primeiros sintomas de isquemia de um coágulo sanguíneo são:

• Mudanças de cor visíveis em sua pele: As áreas além do bloqueio (o que significa que o coágulo está entre essa área e seu coração) normalmente parecerão mais pálidas do que outras áreas.
• Mudança de temperatura na área afetada: A falta de fluxo sanguíneo fará com que a parte afetada pareça mais fria ao toque do que outras áreas.
• Fraqueza: O movimento da parte afetada fica prejudicada.
• Dormência ou formigamento: Trata-se de da sensação de agulhamento na área afetada.

Os sintomas mais graves podem incluir:

• Bolhas ou feridas: Pode acontecer quando a pele se desgasta
• Necrose: Isso faz com que a pele e o tecido fiquem escurecidos, de modo que a área de tecido morto se espalhará gradualmente para fora.

Trombose venosa

Trata-se de bloqueios das veias, que também é muito comum nas pernas, pois limita a rapidez com que o sangue pode retornar ao coração.

Com a pressão, o sangue vaza para fora e para os tecidos circundantes.

Quando isso acontece, os sintomas geralmente incluem:

• Mudanças de cor, especialmente vermelhidão ou escurecimento da área afetada
• Dor, especialmente ao redor da área afetada
• Inchaço do acúmulo de fluido
• Pele que se sente visivelmente mais quente do que outras áreas

Problemas de coagulação do sangue

Algumas condições impedem a livre circulação do sangue que são:

• Distúrbios de coagulação hereditários ou genéticos: A herança genética pode ocasionar a trombose. Essas condições geralmente são tratáveis, mas geralmente não são curáveis.
• Outras condições médicas: Certos tipos de câncer podem tornar os coágulos sanguíneos muito prováveis, bem como HIV, síndrome inflamatória intestinal ou distúrbios imunológicos também podem causar problemas de coagulação.
• Procedimentos médicos: As cirurgias podem fazer com que seu corpo tente coagular de modo prejudicial. Por essa razão, os médicos prescrevem medicamentos para afinar o sangue após a cirurgia ou em outros tipos de procedimentos.
• Medicamentos: Certos medicamentos podem fazer com que seu sangue coagule mais facilmente, podendo ser um efeito colateral inesperado.
• Medicamentos hormonais: Os medicamentos a base de hormônio com a função de controle da natalidade também podem causar problemas de coagulação do sangue.
• Falta de exercício físico: Ficar sentado ou deitado por longos períodos pode fazer com que o sangue circule mal em algumas partes do corpo, especialmente nas pernas, facilitando a formação de coágulos.
  Isso geralmente acontece com pessoas em longas viagens de avião ou carro, pessoas com algum tipo de paralisia ou que estão em repouso na cama.

Exames para diagnosticar a trombose

Exame físico

Um exame simples como a verificação de inchaço, alterações nos tecidos ou mudanças de temperatura.

Nos casos em que suspeita de trombose em braços ou pernas, eles podem ouvir o som dos pulsos no membro afetado.

Isso pode auxiliar na localização aproximada de algum coágulo.

Exames de imagem

1. Ultrassom Doppler: São ondas sonoras de frequência ultra-alta que ajudam a gerar uma imagem do interior do corpo.
2. Ressonância magnética: Trata-se da utilização de um ímã muito poderoso no qual há o processamento por meio de um computador para criar uma imagem de alta resolução do interior do corpo.

Exame laboratorial

O exame laboratorial pode auxiliar a descobrir se o sangue está coagulando e também a decidir sobre possíveis tratamentos.

Tratamento

O tratamento da trombose pode assumir várias formas diferentes.

Pode envolver medicação, cirurgia e procedimentos de cateteres minimamente invasivos.

Em muitos casos, o tratamento da trombose começa com a prevenção, evitando que os coágulos se formem e se tornem um perigo.

Prevenção

Os tratamentos preventivos para trombose geralmente envolvem diferentes tipos de medicamentos, como anticoagulantes, pressão arterial e colesterol (a redução de placas de gordura nos vasos sanguíneos combate eventual episódio de trombose).

Considerações finais

A trombose é uma doença comum e pode ocorrer em algumas situações como a realização de algum procedimento cirúrgico, herança genética, uso de medicamento hormonais e falta de exercício físico.

Apesar de algumas condições estarem fora do controle, como a realização de cirurgias, é possível se prevenir substituindo os medicamentos hormonais.

Além disso, a prática de esportes, bem como aqueles que possuem propensão genética, devem realizar regularmente exames de imagem e acompanhamento com especialista em vascular.