O câncer de rim é o crescimento anormal de células que com o tempo torna-se tumor.
Nesse sentido, um tumor cancerígeno pode se espalhar para outros tecidos e órgãos vitais
O câncer de rim é mais comum em pessoas entre 65 e 74 anos, sendo que homens têm duas vezes mais chances de
desenvolver a doença do que mulheres.
Trata-se de uma doença silenciosa, se atento aos sintomas pode ser tratável com o tempo.
Tipos de câncer de rim
Há diferentes tipos de câncer de rim e são eles:
1- Carcinoma de células renais: Este é o tipo mais comum de câncer renal em adultos e representa 85% de todos os cânceres renais. O carcinoma de células renais geralmente pode afetar ambos os rins. O câncer começa nas células que revestem os túbulos renais (pequenos tubos que devolvem nutrientes e fluidos ao sangue).
2- Câncer de células transicionais: O carcinoma de células transicionais representa de 6% a 7% de todos os cânceres renais. Esse câncer geralmente começa na área onde o ureter se conecta à parte principal do rim.
3- Sarcoma renal: Esta é a forma menos comum de câncer renal, representando apenas 1% dos casos. Começa nos tecidos conjuntivos dos rins e, se não for tratado, pode se espalhar para órgãos e ossos.
4- Tumor de Wilms: Este é o tipo mais comum de câncer renal em crianças e representa cerca de 5% dos casos de câncer renal.
Principais causas do câncer de rim
Não há causa específica, mas alguns fatores específicos podem aumentar as chances de desenvolver a doença.
São eles:
- Tabagismo: Fumantes correm maior risco de câncer renal.
- Obesidade: A obesidade é um fator de risco para câncer renal
- Pressão alta: A pressão alta tem sido associada a um risco maior
- Histórico familiar: Pessoas que têm familiares com câncer de rim podem ter um risco maior.
- Radioterapia: Mulheres que foram tratadas com radiação para câncer nos órgãos reprodutivos podem tem um risco aumentado.
- Alterações genéticas (mutações): Alterações em certos genes podem aumentar o risco de desenvolver câncer de rim.
- Tratamento de diálise de longo prazo: A diálise é um fator risco.
- Esclerose tuberosa: A esclerose tuberosa é uma doença que causa convulsões e deficiências intelectuais, bem como a formação de tumores em muitos órgãos diferentes.
Sintomas
No início o câncer de rim não apresenta sintomas, no entanto, quando começa a se desenvolver o tumor os sintomas passam a aparecer.
Por outro lado, quando diagnosticado, é indicativo que o câncer já se espalhou.
Os sintomas do câncer de rim podem incluir:
- Sangue na urina
- Um nódulo ou massa na área dos rins
- Dor no flanco
- Cansaço
- Sensação de mal-estar
- Perda de apetite
- Perda de peso
- Febre baixa
- Dor óssea
- Pressão alta
- Anemia
- Alto teor de cálcio
Diagnóstico
Os principais exames para o diagnóstico do câncer de rim são:
- Análise de urina: Uma amostra da urina é analisada para verificar se contém sangue.
- Exames de sangue: Esse mostra se há poucos glóbulos vermelhos (anemia) ou se a função renal está comprometida (por meio da análise da creatinina).
- tomografia" title="Tomografia computadorizada – Clínica Rossetti">Tomografia computadorizada
- Ressonância magnética – Clínica Rossetti">Ressonância magnética
- Ultrassom
- Biópsia de massa renal
Estágios do câncer de rim
A determinação do estágio é essencial para o planejamento do tratamento.
Os estágios são:
I: O tumor tem 7 cm de diâmetro ou menos e está localizado apenas no rim e não se espalhou para os linfonodos ou outros tecidos.
II: O tumor tem mais de 7 cm de diâmetro, mas continua localizado apenas no rim.
III: O tumor se espalhou para os principais vasos sanguíneos (veia renal e veia cava inferior) ou para o tecido ao redor do rim ou para os gânglios linfáticos próximos.
IV: O tumor se espalhou para fora do rim, para a glândula adrenal (a pequena glândula que fica na parte superior do rim) ou para linfonodos distantes ou outros órgãos.
Tratamento
As opções de tratamento do câncer de rim são:
Cirurgia
A cirurgia abarca a maioria dos estágios de câncer renal e desse modo os tipo de cirurgias são:
- Nefrectomia parcial: É removido parte do rim que contém o tumor
- Nefrectomia radical: É removido todo o rim e parte do tecido ao redor e também pode remover alguns linfonodos. O rim saudável passar a realizar o trabalho de ambos os rins.
Radioterapia
A radioterapia é recomendada quando o paciente tem apenas um rim ou se não for elegível para cirurgia.
Ela é usada frequentemente para aliviar os sintomas do câncer renal, como a dor.
Terapia medicamentosa direcionada
A terapia medicamentosa direcionada impede o crescimento de células cancerígenas, como, por exemplo, novos vasos sanguíneos ou proteínas que alimentam o câncer.
Por outro lado, os médicos recorrem a essa abordagem quando a cirurgia não representa uma opção viável. Além disso, em determinados casos, eles administram esses medicamentos após a cirurgia, a fim de reduzir o risco de recidiva do câncer. Dessa forma, é possível ampliar as chances de controle da doença.
Imunoterapia
A imunoterapia é a ingestão de medicamentos para fortalecer o sistema imunológico, reconhecendo e destruindo células cancerígenas com mais eficácia.
Além disso, os médicos podem administrá-la como tratamento isolado ou em conjunto com a cirurgia, dependendo do caso clínico.
Quimioterapia
A quimioterapia não é um tratamento padrão para câncer renal.
Ela é utilizada apenas quando a imunoterapia e a terapia medicamentosa direcionada não apresentam efeito.
Medidas de prevenção do câncer de rim
Não há uma maneira de prevenir o câncer de rim, no entanto, há medidas para reduzir o risco.
Assim pode-se considerar as seguintes medidas preventivas:
- Beber álcool com moderação: Limitar a ingestão de álcool
- Ingerir frutas e vegetais: Ingerir uma grande quantidade e variada de frutas e vegetais e evitar tomar grandes doses de vitaminas em comprimidos, pois podem ser prejudiciais.
- Atividade física: Realizar pelo menos 30 minutos de exercícios diariamente ou na maioria dos dias da semana
- Manutenção do peso: Manter o peso é essencial ou perder em casos de sobrepeso e obesidade, limitando o número de calorias atrelado com atividade física.
- Não fumar: Parar de fumar é o melhor caminho para evitar o câncer de rim, deste modo buscar produtos de reposição de nicotina, medicamentos e grupos de apoio é a melhor solução
- Controlar a pressão alta: Mudanças de estilo de vida faz com que a pressão arterial diminua, logo medidas como exercícios físicos, perda de peso e mudanças na dieta, podem ajudar. Algumas pessoas podem precisar adicionar medicamentos para reduzir a pressão arterial.
Considerações finais sobre câncer de rim
Inicialmente, o câncer de rim é uma condição médica que não causa sintomas no início.
Assim a partir dos sintomas é possível realizar o diagnóstico, no entanto, em alguns casos a doença já se espalhou para outros tecidos e órgãos.
Conforme o nível de estágio é possível realizar um plano de tratamento.
Os tratamentos principais são a radioterapia, quimioterapia, terapia medicamentosa direcionada e cirurgia.
Logo a cirurgia é cabível em todos os estágios da doença e somente quando os outros tratamentos não surtem efeito.
Em suma, não há medidas de prevenção, mas mudança de estilo de vida para diminuir o risco do aparecimento da doença, como perda de peso, parar de fumar, controle da pressão arterial, realização de atividade física e moderar o consumo de álcool.
Deste modo, pode-se concluir, que ninguém consegue impedir o aparecimento do câncer, todavia pode diminuir o risco e sobretudo, em caso de sintomas como perda de peso, dor no flanco, pressão alta é imprescindível uma investigação mais profunda, pois é o caminho para um rápido diagnóstico.
